© 2024 SURF
Fysiotherapeutische oefentherapie met behulp van muziek lijkt een goede manier om
CVA-patiënten die minder vloeiend en lang kunnen lopen te behandelen. Muziek heeft
positieve effecten op het brein en muziekbeleving kan leiden tot beter bewegen. Daarom
is samen met fysiotherapeuten en muziektherapeuten een behandeladvies ontwikkeld
dat in de fysiotherapiepraktijk toegepast kan worden. Vervolgens is dit behandeladvies
bij een kleine groep CVA-patiënten, in de praktijk getest. Hierbij werden de ervaringen
van de deelnemende fysiotherapeuten en CVA patiënten in kaart gebracht en werd
gemeten wat de invloed was op vb. balans tijdens het lopen, valangst, beweegplezier,
therapietrouw en kwaliteit van leven.
Om in aanmerking te komen voor deze aanvullende behandeling moesten de CVApatiënten langer dan 6 maanden geleden een CVA hebben gehad en zelfstandig kunnen
lopen zonder loophulpmiddelen. De fysiotherapiebehandeling werd aangevuld met
loopoefeningen op muziek die afgestemd waren op persoonlijke voorkeuren,
loopsnelheid en loopritme. Gedurende 6 weken oefenden CVA -patiënten 1 keer 30 min
in de fysiotherapiepraktijk en kregen het advies om minimaal 4 keer thuis te oefenen met
hun voorkeursmuziek.
Acht van de elf CVA patiënten hebben heel de periode op muziek geoefend, zowel thuis
als in de fysiotherapiepraktijk. Drie CVA- patiënten moesten vanwege
gezondheidsklachten stoppen. Alle CVA-patiënten vonden het oefenen op muziek leuk,
vier deelnemers hadden na het oefenen een betere balans bij het lopen en vijf
deelnemers waren minder bang om te vallen en ervaarden bovendien een betere
kwaliteit van leven. Toch werkte het behandeladvies niet voor alle CVA patiënten even
goed. Voor één deelnemer -die totaal geen ritmegevoel had- verbeterde er weinig. Ook
gingen de meeste deelnemers niet sneller of meer symmetrisch lopen.
Fysiotherapeuten vonden de behandelingen goed uitvoerbaar, leuk en afwisselend. Ze
merkten dat de CVA -patiënten beter gemotiveerd waren om zelf thuis te oefenen en
indien ze buiten oefenden steeds langer konden lopen.
De fysiotherapie is continue en innovatief in beweging voor verschillende patiëntpopulaties. Eén van deze populaties zijn CerebroVasculair Accident (CVA)-patiënten. De gevolgen van een CVA kunnen ingrijpend zijn en deze populatie heeft baat bij fysiotherapie. Fysiotherapeutische oefentherapie met behulp van muziek lijkt een goede manier om CVA-patiënten te behandelen. Muziek heeft positieve effecten op het brein en muziekbeleving kan leiden tot beter bewegen. Ondanks de huidige wetenschappelijke evidentie en bestaande muziektoepassingen binnen de gezondheidszorg is er nog weinig bekend over toepassingen binnen de fysiotherapie. En dat terwijl er uit eerder onderzoek blijkt dat er een wens is onder fysiotherapeuten om meer muziek toe te passen in de praktijk.
Voor dit praktijkgerichte onderzoek gaat het lectoraat Leven Lang in Beweging van Avans Hogeschool een uniek samenwerkingsverband aan met ArtEZ Hogeschool voor de Kunsten, het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF), fysiotherapiepraktijken, muziektherapeuten, fysiotherapeuten en CVA-patiënten om de volgende onderzoeksvraag te beantwoorden ‘Op welke manier kan muziek als aanvullende interventie ingezet worden tijdens een fysiotherapeutisch behandeltraject bij CVA-patiënten in de chronische revalidatiefase om loopkwaliteit, therapietrouw, beweegplezier en kwaliteit van leven te vergroten en valangst te verminderen?’
Door middel van een literatuurstudie, enquêtes, interviews en een focusgroep worden ervaringen, belemmerende en bevorderende factoren in kaart gebracht en wordt een behandeladvies ontwikkeld. Vervolgens wordt het ontwikkelde behandeladvies in de praktijk getoetst en doorontwikkeld via een pilot. In de pilot zullen 20 CVA -patiënten door de gespecialiseerde fysiotherapeuten behandeld worden volgens het behandeladvies en worden de behandeluitkomsten in kaart gebracht. Na evaluatie met alle betrokken partijen zal het behandeladvies aangepast worden en landelijk worden uitgedragen. Daar zit muziek in!