© 2024 SURF
Chronische pijn is een veelvoorkomend probleem. Hulpverleners hebben behoefte aan
handvatten om de hulp aan mensen met chronische pjjn te verbeteren. Huidige behandelingen
sorteren beperkt effect en de waardering van mensen over de ontvangen zorg is matig. Het
faciliteren van betrokkenheid en eigen regie zijn voorwaardelijk voor effectieve hulp. EHealth
toepassingen inclusief het monitoren van objectieve biomarkers voor pijn kunnen hierbij
behulpzaam zijn.
M.b.t. het ontwikkelen van een Ehealth toepassing is allereerst een eerste versie van de
‘Rotterdam pijn-app’ ontwikkeld waarin mensen dagelijks kunnen bijhouden hoe hun
pijn/vermoeidheid zich op een dagelijks niveau ontwikkelt en welke invloed leefstijlfactoren
hebben op deze pijn/vermoeidheid. Vervolgens is deze app doorontwikkeld tot functioneel
prototype, waarbij o.a. de resultaten van de stappenteller en hartslagmeter met elkaar zijn
gecombineerd in één overzicht zodat alle gegevens van één patiënt integraal inzichtelijk kunnen
worden gemaakt. Vervolgens is dit prototype van de app geëvalueerd op bruikbaarheid en
aansluiting op behoeften van patiënt en zorgverlener.
M.b.t. het evaluëren van biomarkers voor pijn, zijn metingen van biomarkers in speeksel,
waaronder alpha-amylase en cortisol, opgezet en gevalideerd zowel op het Erasmus MC,
afdeling Klinische Chemie als op het laboratorium van de opleiding Biologie en Medisch
Laboratorium Onderzoek van Hogeschool Rotterdam. Ook is een pilotstudie naar verschil in
alpha-amylase- en cortisol gehaltes tussen gezonde personen en patiënten met chronische pijn
uitgevoerd. Hierbij is een tendens gevonden naar verhoogd alpha-amylase bij chronische
pijnpatiënten t.o.v. gezonde personen. T.b.v. analyse van de bruikbaarheid van potentiële
biomarkers bij monitoring en fenotypering van chronische pijn zou in vervolgonderzoek bij
verschillende populaties chronische pijnpatiënten een set van potentiële biomarkers, waaronder
alpha-amylase, nader kunnen worden geëvalueerd.
Achtergrond:
Chronische pijn is een veelvoorkomend probleem. Hulpverleners hebben behoefte aan handvatten om de hulp aan mensen met chronische pjjn te verbeteren. Huidige behandelingen sorteren beperkt effect en de waardering van mensen over de ontvangen zorg is matig. Het faciliteren van betrokkenheid en eigen regie zijn voorwaardelijk voor effectieve hulp. EHealth toepassingen inclusief het monitoren van objectieve biomarkers voor pijn kunnen hierbij behulpzaam zijn. Een bestaande EHealth toepassing gericht op het informeren van mensen met een chronische aandoening en het faciliteren van zelfmanagement is beschikbaar.
Doelstelling:
1)Het doorontwikkelen van een bestaande EHealth toepassing specifiek voor mensen met chronische pijn en het evalueren van biomarkers. 2)De ontwikkelde EHealth toepassing inclusief biomarkeranalyse te implementeren bij een beperkte groep van mensen met chronische musculoskeletale pijn om eerste effecten te evalueren en gebruikerservaringen te inventariseren en 3)op basis van de verkregen resultaten een vervolg onderzoeksaanvraag te schrijven om de effecten van deze nieuwe behandelwijze te onderzoeken en nieuwe biomarker-testen te ontwikkelen.
Vraagstellingen:
1)Hoe ziet de doorontwikkeling (op basis van co-creatie) van de EHealth toepassing er concreet uit? 2)Is de biomarker α-amylase een objectieve maat voor pijnintensiteit? 3)Wat zijn de eerste effecten van deze EHealth applicatie? (uitkomstmaten zijn pijn, α-amylase concentratie, dagelijks functioneren en kwaliteit van leven) 4)Wat zijn de ervaringen van gebruikers (patiënten en hulpverleners)?
Aanpak:
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een consortium van deskundigen op het gebied van niet-farmaceutische behandeling van mensen met chronische pijn en zelfmanagement, de ontwikkeling en het gebruik van biomarkers voor chronische pijn, een EHealth ontwikkelaar en behandelaren van mensen met chronische pijn en patiënten. Een EHealth toepassing wordt ontwikkeld, biomarkers waaronder α-amylase worden geëvalueerd en de eerste effecten en gebruikerservaringen van deze interventie inclusief biomarkerbepaling worden gemonitord in een populatie van mensen met chronische lage rug en/of nekpijn.