© 2024 SURF
Steeds vaker wordt eHealth met coaching en sensormonitoring ingezet bij revalidatie in de thuissituatie. Atris
– een mobiele applicatie waarbij via sensoren de dagelijkse activiteit gemeten wordt – is een veelbelovende
toepassing in de fysiotherapeutische behandeling van patiënten die laag belastbaar zijn na bijvoorbeeld een
operatie, ziekenhuis- of IC-opname, of na een doorgemaakte COVID-infectie.
De COVID pandemie bracht behalve uitdagingen (bijvoorbeeld rondom de optimale behandeling voor
patiënten met long COVID) ook kansen voor professionals met betrekking tot het inzetten van digitale tools
in de zorg. Echter, fysiotherapeutisch professionals zijn nog zoekende naar de beste manier om eHealth te
in te zetten, vooral bij patiënten die last hebben van ernstige aanhoudende vermoeidheid waardoor zij zowel
fysiek als mentaal laag belastbaar zijn en bij patiënten met beperkte gezondheidsvaardigheden. Binnen het
LIFELINE-project onderzochten wij, in een consortium van professionals vanuit de technologie, revalidatie en
maatschappelijke organisaties, hoe we Atris toegankelijker en toepasbaar konden maken in de
fysiotherapeutische behandeling van patiënten herstellende na COVID en/of IC-opname.
In het eerste half jaar is de applicatie uitgebreid getest en zijn verbeteringen doorgevoerd t.a.v. het
vereenvoudigen van het taalgebruik (B1-niveau), het toevoegen van beeldmateriaal (pictogrammen) en
uitleg bij de verschillende functies en het overzichtelijker maken van het dashboard voor zorgverleners. In
een pilotstudie is de vernieuwde versie van Atris vervolgens op haalbaarheid en gebruiksvriendelijkheid
onderzocht. Patiënten (n=23) droegen de beweegsensor en gebruikten de Atris app 6 weken lang, als
onderdeel van hun fysiotherapeutische behandeling. Fysiotherapeuten bespraken de beweegdata die zij
terugzagen op het zorgverleners dashboard met de patiënten en stelden eventueel de behandeling bij. De
Atris app geeft patiënten en fysiotherapeuten beter inzicht in het beweeggedrag en is redelijk
gebruiksvriendelijk (score matig tot goed). De meerwaarde van Atris wordt door professionals groter geschat
als de deze geïntegreerd kan worden in bestaande (digitale) systemen en als de functionaliteiten uitgebreid.
HET 'POST INTENSIVE CARE SYNDROOM'; LANGDURIGE GEVOLGEN VAN EEN INTENSIVE CARE OPNAME
Dankzij verbeteringen in de zorg overleven steeds meer patiënten de behandeling op een intensive care (IC). Keerzijde hiervan zijn de lichamelijke en mentale klachten (Post Intensive Care Syndroom - PICS) waarvoor patiënten vaak langdurige revalidatie nodig hebben i.v.m. verminderde belastbaarheid en vermoeidheid. Tijdens de Covid-19 pandemie blijkt dat relatief veel IC-patiënten een migratieachtergrond en/of lage sociaaleconomische status hebben en dat een grote groep geen nazorg ontvangt.
E-HEALTH ALS ONDERSTEUNING VAN DE ZORGVERLENER: HOE ZET JE HET IN?
Om de Juiste Zorg op de Juiste Plek te geven wordt eHealth met coaching en telemonitoring steeds vaker ingezet bij revalidatie in de thuissituatie. Atris is een voorbeeld van een toepassing waarbij via sensoren het activiteitenniveau en hartslag gemeten worden. Atris is een veelbelovende toepassing voor patiënten met PICS maar fysiotherapeuten hebben nog beperkt ervaring met het integreren van eHealth in de behandelaanpak en beschikken over onvoldoende kennis en vaardigheden om de applicaties optimaal in te zetten en zorg op afstand te verlenen.
E-HEALTH ALS ONDERSTEUNING VAN DE PATIËNT: JUISTE ZORG OP DE JUISTE PLEK VOOR IEDEREEN?
eHealth applicaties dienen de zelfredzaamheid, zelfstandigheid en eigen regie van patiënten te bevorderen. Bij patiënten die thuis herstellen na een IC opname kan eHealth door gebruik van continue monitoring van vitale parameters, patiënten ondersteunen door het gevoel van veiligheid te vergroten en inzicht te verschaffen in belasting en belastbaarheid. Echter, bestaande applicaties zijn momenteel niet voor iedereen toegankelijk zoals mensen met een migratieachtergrond of beperkte gezondheidsvaardigheden.
Het doel van het Lifeline project is om, in een consortium met professionals vanuit de technologie, revalidatie en maatschappelijke organisaties, de bestaande Atris applicatie door te ontwikkelen richting een slimme, gebruiksvriendelijke en toegankelijke app en toe te passen in de fysiotherapeutische behandeling van patiënten met PICS.